Если скорая отказывается госпитализировать что делать

Главное по теме: "Если скорая отказывается госпитализировать что делать" с точки зрения профессионалов. По всем возникшим вопросам просьба обращаться к дежурному юристу.

Как поступить, если врач скорой помощи отказывается забрать в больницу?

Главная » Ответы на вопросы читателей » Как поступить, если врач скорой помощи отказывается забрать в больницу?

Вопрос от Сергиенко Ивана Петровича

г. Сыктывкар Республика Коми

[1]

Здравствуйте, скажите, пожа­луйста, что делать, если «скорая» не забирает в больницу?

ответ UrOpora.ru

Если врач «скорой», на ваш взгляд, ведет себя неадекватно, если отказывается везти вас в больницу, а вы понимаете, что ситуация этого тре-1 бует, попросите врача представить­ся, запишите номер наряда и номер автомобиля. Попросите письменный отказ в госпитализации. Напомните о том, что врачу за это придется отвечать по ст. 124 УК РФ «Неоказание помощи больному» или по ст. 125 УК РФ «Оставление в опасности».
Информируйте о своем состоянии близких людей. Помните, что требо­вание каких-либо документов (полиса ОМС и даже паспорта) в экстрен­ной ситуации неправомерно.

Если ситуация не меняется, звоните диспетчеру «скорой» («03») и в вежливой форме четко объясняйте ему сложившуюся ситуацию. Если правда на вашей стороне, к вам направят другую бригаду или вразумят уже прибывшего к вам врача. Можно также позвонить на горячую линию Департамента здравоохранения (такие линии существуют во многих городах России).

Если у вас есть вопросы задайте их в форму ниже, мы ответим в кратчайший срок.

Если скорая отказывается госпитализировать что делать?

В этом случае необходимо вызывать невропатолога, который решает вопрос о целесообразности перевода в неврологическое (нейрохирургическое) отделение.

Если неврапатолог не видит необходимости в госпитализации, дальнейшая судьба определяется родственниками пациента.

Daina posted 12-11-2008 13:44

quote: Originally posted by Gladiator:

Если состояние пациента не является угрожающим для жизни

.
«(парализована правая половина),без сознания «.

десант posted 12-11-2008 13:51

quote: Originally posted by Gladiator:
Если состояние пациента не является угрожающим для жизни — скорая не госпитализирует.

В этом случае необходимо вызывать невропатолога, который решает вопрос о целесообразности перевода в неврологическое (нейрохирургическое) отделение.

Если неврапатолог не видит необходимости в госпитализации, дальнейшая судьба определяется родственниками пациента.

не совсем понял.
а как его жизнедеятельность то поддерживать?
врачи сказали -готовьтесь к похоронам.

Gladiator posted 12-11-2008 14:09 Возможен и вариант, когда в госпитализации отказывают, если риск перевозки пациента превышает целесообразность стационарного лечения.

Грубо говоря — если пациент с большой степенью вероятности умрёт по дороге в больницу

КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА


УЗНАЙТЕ, КАК РЕШИТЬ ИМЕННО ВАШУ ПРОБЛЕМУ — ПОЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС

8 800 350 84 37

десант posted 12-11-2008 14:22 это я уже понял.
мне то что теперь делать?
вот лежит тело без сознания и как с ним обходится?
Gladiator posted 12-11-2008 14:25

quote: Originally posted by десант:

вот лежит тело без сознания и как с ним обходится?

1) Ухаживать самостоятельно — если сможете.

2) Платная сиделка за свой счёт — ИМХО наиболее реально

3) Приходящая сиделка от службы социального обеспечения — если дождётесь

десант posted 12-11-2008 14:30 понял. спасибо.
какие требования к сиделке?
Холодняк posted 12-11-2008 15:10 С бабушкой была этим летом похожая ситуация. Уколы, капельницы (врач приезжал ставить из ближайшей больницы за отдельную плату). Скорая повела себя абсолютно таким же образом. Невропатолога тоже потом привозили консультировать исключительно за деньги, за бесплатно он работал без энтузиазма В итоге бабушка пришла в себя, паралич через месяц прошел, правда, она потеряла дар речи и разговаривает очень невнятно. Сейчас сней занимается логопед (за деньги ). Основной организацией мед. помощи занимались родители, если интересуют подробности, созвонюсь с ними вечером, узнаю более конкретно, что и как делали врачи.
Gladiator posted 12-11-2008 15:11

quote: Originally posted by десант:

какие требования к сиделке?

Лучше, если есть опыт работы в медицинском учреждении — нянечка, санитарка. Кстати, они иногда подрабатывают в свободное от работы время — поспрашивайте в ближайшей поликлинике.

Удачи.

десант posted 12-11-2008 15:15 всем спасибо за участие.
михон posted 12-11-2008 19:38

quote: Originally posted by десант:

на основании какой то инструкции им запрещено госпитализировать таких пациентов

насколько мне помнится, такая инструкция есть только насчёт онкологических больных в терминальной стадии рака. Чтобы она действовала шире — первый раз слышу.

Котофей67 posted 12-11-2008 20:46 Как человек некоторое время работавший на скорой могу сказать, что обыкновенная бригада (врачебная или фельдшерская)такого пациента брать не будет. А должны они вызвать спец бригаду (в данном случае N2 (неврология)).А бригада эта одна на регион. А вообще в 2оо4 году было распоряжение:при инсульте -обязательная госпитализация. Как сейчас-не знаю.
4702791 posted 12-11-2008 21:04

quote: Чтобы она действовала шире — первый раз слышу

Была. Работающие госпитализировались через неврологическую спецбригаду. Пенсионеры оставались дома с вызовом участкового и невропатолога.

irvin posted 12-11-2008 21:05

quote: . Невропатолога тоже потом привозили консультировать исключительно за деньги, за бесплатно он работал без энтузиазма В итоге бабушка пришла в себя, паралич через месяц прошел, правда, она потеряла дар речи и разговаривает очень невнятно. Сейчас сней занимается логопед (за деньги ).

А я вот, знаете, сегодня хлеба в магазине тоже у профессионала (продавца) купил, и тоже исключительно за деньги. Представляете? Бесплатно, говорит, не дам! Гад! Взял с меня 19.70 за булку хлеба. Видите-ли, профессия такая у него! Хлеб продавать. Никакого энтузиазма!
А вот если его пригласить на дом, чтоб эту булку мне привез домой, (а то мне лениво и неудобно вовсе) то цену заломил в 10 раз! О как! Ну хоть не йух не послали и то ладно, не обязаны же они мне! Да и вообще он без энтузиазма отнесся к этой идее. Приходите, говорит, лучше ко мне в магазин.

4702791 posted 12-11-2008 21:16

quote: Ну хоть не йух не послали и то ладно, не обязаны же они мне!

Видео (кликните для воспроизведения).

Ваше сравнение не совсем удачное. Продавец продает «булку» за указанную цену, а себе за работу получает зарплату. Тут — другая ситуация и она невесёлая. Есть бюджет, отпускаемяй на медицину, и финансируется она по остаточному принципу. И это, с одной стороны, ограничивает возможности врача. С другой — состояние больного может ограничивать транспортировку, обследования.И всегда стоит вопрос: Что лучше, истратить средства в попытке помочь безнадежному больному или вылечить 10 перспективных. Звучит ужасно, но без должного денежного обеспечения обследовать/лечить не возможно. Современные медицинские технологии очень дороги.

Читайте так же:  Выписать отказника от приватизации
irvin posted 12-11-2008 21:26 Врач стационара не обязан приходить ни к кому на дом. Только по «знакомству» или по «личной заинтересованности». На дом ходит участковый. Если он отказывается, то ОН сука! А не врач. Но это уже совсем другое дело.

С врачами СП — песня отдельная. Есть среди них и ВРАЧИ, есть твари, на которых всеже есть управа. Реальная и законная.

Ну постом выше я несколько удивился возмущением аффтара относительно «безэнтузиазной» бесплатной консультации на дому узкого специалиста.

Если скорая отказывается госпитализировать что делать?

Бесплатные консультации 4, 11, 18, 25 сентября. Подробнее

Последний вагон из цента, выход из стеклянных дверей налево, по переходу выход на право, далее идти прямо до пересечения с улицей Ленинская слобода. По этой улице идти прямо , проходя БЦ Омега-плаза (чтобы он оставался по левой стороне), идти до пересечения с ул.Автозаводская. Повернуть направо и через 100-150 метров вы будете у дома 16, корп.2.

Спасибо за оставленную заявку

Наши специалисты в ближайшее время свяжутся с вами.

Условия, с которыми клиент соглашается, отправляя электронный адрес через форму подписки.

1. Условия обработки персональных данных (Далее – Условия) регулируют правоотношения по обработке персональных данных между компанией ООО «Лига защиты медицинского права», ОГРН 1167746175200, адрес: г. Москва, Автозаводская улица, д.16, стр.2 (далее — Компания) и Клиентом (дееспособное физическое лицо, достигшее 18-летнего возраста и желающее получать рекламно-информационные рассылки по электронной почте). Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (гражданину). Под обработкой персональных данных понимается любое действие (операция) или совокупность действий (операций) с персональными данным, совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств. К таким действиям (операциям) можно отнести: сбор, получение, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

2. Клиент соглашается с настоящими Условиями путем ввода принадлежащего ему номера телефона в специальное поле на сайте Компании «заказать обратный звонок», «получить консультацию» и другие услуги с последующим нажатием кнопки «Подписаться», «Зарегистрироваться», другое перечислить). Совершая указанные действия, Клиент сообщает персональные данные в целях осуществления обратной связи с Клиентом, заказавшим услугу.

3. При заказе Клиентом услуги через официальный сайт Компании, Клиент предоставляет следующую информацию: Фамилия, Имя, номер контактного телефона.

4. Предоставляя свои персональные данные Клиент соглашается на их обработку (вплоть до отзыва Клиента своего согласия на обработку персональных данных) компанией между компанией ООО «Лига защиты медицинского права», ОГРН 1167746175200, адрес: г. Москва, Автозаводская улица, д.16, стр.2 в целях предоставления Клиенту справочной информации и в иных целях согласно п.4 Условий. При обработке персональных данных Компания руководствуется Федеральным законом «О персональных данных», Федеральным законом «О рекламе» и локальными нормативными документами.

5. Если Клиент желает отозвать свое согласие на обработку персональных данных, Клиент должен направить официальный запрос Компании в следующем порядке: письмо с темой «Прекратить обработку персональных данных» на адрес электронной почты [email protected]

При отзыве согласия на обработку персональных данных Клиент также отказывается от получения информационных рассылок.

6. Компания использует предоставленные Клиентом данные в целях:

6.1. Отправки сообщений информационного, уведомительного характера;

6.2. для оценки и анализа деятельности по продвижению товаров и услуг;

6.3. оценки и анализа работы системы Компании;

6.4. для анализа рыночного спроса и покупательских особенностей потребителей услуг Компании; предоставления персональных рекомендаций;

7. Компания обязуется не передавать полученную от Клиента информацию третьим лицам. Не считается нарушением настоящего пункта передача Компанией третьим лицам данных о Клиенте в обезличенной форме в целях оценки и анализа работы системы Компании, анализа покупательских особенностей Клиента и предоставления персональных рекомендаций.

8. Не считается нарушением обязательств передача информации в соответствии с обоснованными и применимыми требованиями законодательства Российской Федерации.

9. Компания при обработке персональных данных принимает необходимые и достаточные организационные и технические меры для защиты персональных данных от неправомерного доступа к ним, а также от иных неправомерных действий в отношении персональных данных.

Имеют ли врачи скорой помощи право не помогать?

В сети появилось видео, на котором фельдшер скорой помощи в селе Булгаково под Уфой отказалась помогать мужчине с инсультом. Она сослалась на то, что она «не доктор» и находится не в «своем» районе. Мы поговорили с врачом скорой помощи Михаилом Коневским, чтобы выяснить, имела ли фельдшер право не помогать мужчине.

Кто такой фельдшер? Это правда «не доктор»?

Фельдшер – это тоже медицинский специалист, и у него совершенно те же навыки, что и у врача, который работает на скорой помощи. Так что она должна была оказать первую помощь: будь то травма, инсульт, инфаркт или ДТП. Так что я ни с какой стороны не могу ее защитить.

В видео женщина говорит, что она сопровождала больного. Это причина для отказа?

Во-первых, как она сопровождала больного, если машина стоит на месте? Во-вторых, фельдшер сидит рядом с водителем и, следовательно, не находится рядом с больным, то есть никакой экстренности нет. Она вполне могла выйти из машины, посмотреть, что с человеком, и по возможности оказать первую помощь. Если по каким-то причинам фельдшер бы не смогла взять пациента к себе в машину, она должна была вызвать на себя бригаду скорой. Я вам больше скажу: по правилам, когда машина скорой едет на вызов и ее тормозят, все равно врач должен выйти и посмотреть, что случилось, даже если он с больным в салоне.

«Это не мой район» может быть причиной неоказания помощи?

Конечно, это чушь. В каком районе находится бригада абсолютно не имеет значения.

Может, мы не все знаем, и дело в отсутствии у больного каких-то документов?

Для скорой помощи они никакой роли не играют. Мы спрашиваем о полисе только тогда, когда надо поехать в больницу – это чистая формальность, так же, как и паспорт, прописка и прочие бумажки. Единственное, если этих документов нет, то ОМС по каким-то причинам не оплачивает этот вызов. Так же, например, не оплачиваются карточки с диагнозом алкогольное опьянение. Поэтому первым диагнозом всегда ставится гипертония или какие-то травмы. Медик просто получит меньшую зарплату.

Может ли скорая отказать в госпитализации?

Конечно, но это решает врач. Если есть показания, то госпитализация обязательно будет. Но это не зависит от желания больного. Если пациенты сами хотят ехать в больницу, то я говорю: пожалуйста, берите такси, езжайте сами. Проблема в том, что многие вызывают нас как такси – просто поехать в больницу.

Страшные истории про то, что скорая отказывается ехать к пожилым людям или по плохим дорогам – это правда?

Это все когда-то придумали не очень честные журналисты, а теперь периодически культивируют. По возрасту мы никогда не отказываем. История про то, что людей старше 70 лет не госпитализируют – это абсолютная ерунда. Ну а дороги. если мы чисто физически не можем доехать, так что поделать. Причин, чтобы скорая отказалась ехать, не существует в принципе. Но хотелось бы, чтобы люди вызывали нас тогда, когда действительно надо. Многие же вызывают посоветоваться, поговорить про таблетки, про лечение – это только отнимает время от тех, кому действительно нужна помощь.

Отказ от госпитализации больше не выйдет врачам боком

Столичный департамент здравоохранения уточнил перечень заболеваний, по которым не полагается госпитализация. По данным газеты «Новые известия», это гипертонические кризы, вирусные гепатиты, эпилепсия, инфекции кожи и воспаления. Что теперь делать пациентам с этими болезнями, выяснял корреспондент «Вестей ФМ» Сергей Гололобов.

Эта новость стала широко обсуждаться общественностью после одного резонансного поста в ЖЖ. Там была описана история молодого мужчины, у которого сильно воспалился палец на ноге. Вызванная скорая помощь госпитализировать его отказалась. При этом врачи сослались на некую инструкцию департамента здравоохранения Москвы и посоветовали лечиться в поликлинике. Там палец просто перевязали, не назначив никакого лечения. Москвичу становилось всё хуже. Повторно вызванная неотложка опять ответила отказом. В итоге после бурных разбирательств с местными медчиновниками госпитализации всё-таки добились. Но было уже поздно: палец из-за гнойного абсцесса пришлось ампутировать. Поучается, что по вине как раз той самой инструкции. Она уточняет перечень заболеваний, по которым госпитализация не положена. Это гипертонические кризы, вирусный гепатит, эпилепсия и кожные воспаления флегмоны. Одно важное уточнение: инструкция эта носит рекомендательный характер, а решение в итоге принимает врач на месте, поясняет врач неотложной скорой помощи 3-й городской больницы Андрей Звонков.

«Если врач на вызове видит действительную необходимость в госпитализации, он никогда не скажет больному, что не возьмёт его. Это первое. Второе, это просто расширяет возможности и снимает в определенной степени ограничения для врача. Когда раньше он обязан был предложить госпитализацию, даже если видел, что объективной необходимости в этом нет».

Даже письменный отказ пациента от госпитализации мог выйти медику боком. А ну как больному станет хуже, хотя, повторю, он и отказался от больницы? Всё, разбирательство вплоть до увольнения и заведения уголовного дела эскулапу было гарантировано. Теперь же новая инструкция позволяет врачу скорой помощи самостоятельно принимать решения — надо или не надо госпитализировать, отмечает Андрей Звонков.

«Если я приехал и вижу так называемую малую эпилепсию, раньше обязан был предложить госпитализацию, Потому что малая эпилепсия не исключает развития эпилептического припадка. А чего сейчас мы приезжаем? Мы говорим так: во-первых, консультация невролога, обязательно сделать энцефалограмму на предмет выявления судорожной зоны. Т.е. у вас есть признаки, но это еще не говорит о том, что вы обязательно эпилептик. Но обследование вы должны пройти. В плановом порядке, пожалуйста».

В плановом порядке — это значит без скорой помощи. Т.е. амбулаторно, точнее, через поликлинику. Кстати, именно туда и отослали врачи скорой помощи пациента с воспаленным пальцем. А вот как там лечили, это уже отдельная тема для разбирательства, уверен президент «Лиги защитников пациентов» Александр Саверский.

«В принципе, флегмона, как правило, лечится амбулаторно. И в данном случае, который, собственно, вызвал столько шуму, ведь после вызова скорой помощи человек три дня, насколько я понимаю, лечился в поликлинике. И надо смотреть, что, собственно говоря, там. Мне как юристу кажется, что основные вопросы и проблемы в поликлинике как раз. Почему они довели до состояния, когда надо ампутацию делать?»

Врачи признают, что это постановление издано еще и по причинам экономии. Ну нельзя из-за каждого прыща на теле или скачка давления требовать госпитализации. Но если пациент настаивает, а ему отказывают, то остается один вариант — жаловаться, сначала по 03, а если не помогает — участковому, говорит Александр Саверский.

«Есть такая статья замечательная, волшебная палочка, 125-ая статья УК, называется «Оставление в опасности». Позвонить на тот же 03 и разъяснить, что, собственно говоря, ситуация такая, что может быть уголовно наказуемое деяние для врача. Ну, пациент сам может сослаться на эту статью. Иногда это помогает довольно эффективно, и сказать врачу, что если вы не хотите проблем, то лучше вам всё-таки госпитализировать».

На чаяния общественности отреагировал Минздрав. Он прислал в столичный департамент здравоохранения комиссию. Она сейчас вникает в суть постановления. Разбирается, насколько правомерно отказывать в госпитализации при гипертонических кризах, гепатите и кожных нарывах.

Популярное

Украина сама себе создает трудности

РОСТИСЛАВ ИЩЕНКО: «Поскольку Украина покупает российский газ как венгерский или словацкий, или еще какой-то, она его покупает дороже. А если она его будет покупать напрямую из России, она его будет покупать дешевле! И об этом Москва талдычит уже последний год, а то и полтора – что если восстановим прямые закупки, газ будет дешевле».

«Глобальное правительство» будет указывать, можно нашим спортсменам носить флаг или нет

Видео (кликните для воспроизведения).

СЕРГЕЙ МИХЕЕВ: «Эта ситуация в том числе дает понять, для кого цвета национального флага имеют хоть какое-то значение, а кому – где лучше живется, там и родина! Ситуация следующая: мы можем взять и начать строить какую-то собственную систему спортивных состязаний, что в нынешних условиях, на мой взгляд, практически невозможно. Это можно сделать, но потихоньку».

«Майданная власть смогла задавить общество»

РОСТИСЛАВ ИЩЕНКО: «Прошло 6 лет гражданской войны, разных прочих удовольствий, я не помню, сам лично не считал, но буквально вчера или позавчера прочитал, что коммуналка на тысячу или на полторы тысячи процентов подорожала, какие-то сотни процентов газ и еще что-то. Я честно говоря, не предполагал, что так много».

Больше скорая не поможет. У врачей Москвы новое правило — не госпитализировать пациентов, и пруфы налицо

Врачи и фельдшеры скорой помощи в Москве получили негласное распоряжение: они должны реже госпитализировать пациентов и уговаривать людей отказаться от поездки в больницу. О нововведениях в отечественной медицине сообщили журналисты, и фотодоказательства говорят сами за себя.

О неофициальном распоряжении, которое получили врачи скорой помощи в Москве, сообщило издание «Радио Свобода». По словам журналистов, в конце 2018 года на нескольких московских подстанциях скорой помощи руководство потребовало от медиков реже госпитализировать пациентов. Уже через месяц правила распространились на все пункты неотложки.

Заведующий одной из подстанций рассказал изданию, что изменения начались после того, как главврач станции скорой и неотложной медицинской помощи Москвы Николай Плавунов побывал на приёме у заммэра столицы по соцразвитию Анастасии Раковой.

Собеседник отметил, что руководители пунктов ежедневно получают статистику с нормами, которые врачи должны выполнить за день. Если медики перерабатывают и отвозят в больницы большее количество пациентов, начальникам приходится отвечать перед властями.

Формулировка простая: «Сокращайте, как хотите». Подстанции решают проблему, как могут: кто-то хитрит со статистикой, кто-то вынуждает пациентов отказаться от госпитализации, оставляют больного дома, если он в пограничном состоянии, — объяснил мужчина.

В распоряжение редакции попал документ под названием «Меры по снижению медицинской эвакуации» (без печатей и подписей). Журналисты отмечают, что именно такие бумаги получили некоторые из работников столичной скорой. Уже второй пункт распоряжения предлагает врачам не настаивать на госпитализации больного.

Существование негласных правил подтвердил и председатель профсоюза «Фельдшер.ру», действующий фельдшер скорой помощи Дмитрий Беляков. Мужчина рассказал, что с началом 2019 года медики столицы не только обязаны сокращать госпитализацию, но и предлагать её так, чтобы пациенты отказались.

Раньше, когда у человека было серьёзное заболевание, приехавший врач настаивал на госпитализации, мог подключить всех, чтобы уговорить человека поехать в больницу, потому что речь идёт о жизни. А теперь от врачей требуют, чтобы больному была предложена госпитализация так, чтобы он от неё отказался.

Фельдшер отметил, что в таком случае могут пострадать и пациент, и сотрудник скорой помощи. Если после отказа от госпитализации состояние больного ухудшится, отвечать за это будет врач неотложки, а не руководство больницы.

Информацией о врачебном распоряжении поделился и источник издания Znak.com, работающий в медицинской отрасли. По словам собеседника СМИ, неофициальные инструкции могли возникнуть из-за нехватки мест и сотрудников в больницах и стационарах.

В свою очередь журналисты отмечают, что проблемы обострились на фоне правительственной реформы по оптимизации здравоохранения. С помощью нововведений власти страны попытались повысить качество медицинской помощи за счёт повышения эффективности. Однако на деле вышло иначе.

По данным Росстата, в 2002-2018 годах количество больниц в России сократилось в два раза, с 10,3 тысяч до 5,4 тысяч.

Работа московских врачей и прежде вызывала вопросы у жителей столицы. В Одинцове врачи обедали в KFC, пока рядом на полу лежал человек без сознания. Тем не менее пользователи соцсетей с критикой набросились совсем не на медиков.

В российской медицине не меньше и тех людей, которые могут стать для коллег примером. Одна машина скорой помощи из России смогла доехать до центра Стокгольма и помогла местному жителю. Долг, он такой.

Отказ в госпитализации: куда жаловаться?

Право на получение медицинской помощи определено законодательно. Тем более это касается срочной помощи. Если в этом случае человеку отказали в госпитализации, медработники и учреждения, в котором отказали в помощи, будут отвечать по закону.

Законодательство

Есть ряд правовых актов, которые регламентируют права граждан на получение медицинской помощи и защищают их от неправомерных отказов со стороны медицинских работников. К таковым актам относятся:

  • «Закон об охране здоровья граждан» №323 от 2011 года. В этом законе перечислены все обязанности фельдшеров и докторов при обращении к ним пациентов.
  • «Закон об обязательном страховании» №326 от 2010 года. Согласно страховому законодательству все обладатели страховок должны получить на территории РФ медицинскую помощь, в которой они нуждаются.
  • УК РФ определяет наказание за отказ оказать помощь или небрежное отношение к больному.
  • Постановление Правительства №1492 от 2017 года, которое гарантирует оказание медицинской помощи бесплатно.
  • Приказы Минздрава №445/77 и №388н определяющие порядок работы медицинских учреждений.

Вызов всех экстренных служб, в том числе и скорой помощи, теперь можно сделать по единому номеру 112.

Могут ли отказать в госпитализации?

Абсолютных причин для отказа в госпитализации нет. Но если врач скорой помощи установит, что угроза жизни отсутствует, то он имеет право не доставлять больного на госпитализацию и не давать соответствующего направления. Однако, это не значит, что он не может быть госпитализирован планово.

Также сам больной определяет, исходя из самочувствия, вызывать скорую помощь или самостоятельно ехать в медицинское учреждение (поликлинику или больницу). На приёме врач назначает необходимое лечение. При необходимости он поместит больного в стационар. Если это необязательно и пациент может лечиться дома – выпишет ему необходимые препараты.

Незаконными являются отказы в помощи из-за отсутствия талонов или врачей соответствующего профиля. В поликлинике обязаны оценить состояние больного. Если есть угроза жизни пациента, оказать помощь должны в течение 2 часов. В ином случае – в течение десяти дней. Даже если нет врача, приём должен провести заведующий или другой специалист

Правомерен ли отказ врача в лечении в стационаре?

В больницу человека могут доставить на скорой помощи или он может обратиться самостоятельно по направлению врача из поликлиники. В первом случае есть угроза жизни человека и необходимо его срочное лечение. В этом случае больного обязаны госпитализировать. Даже если в палатах нет мест, его обязаны разметить в коридоре, но не более, чем на 24 часа. После этого пациента должны поместить в палате на дополнительной койке.

При экстренной госпитализации у пациента не имеют права требовать страховой полис и иные документы. Всё это его родственники могут привезти позже. Такие правила обусловлены тем, что экстренному больному нужно оказать медицинскую помощь, как можно быстрее.

В случае плановой госпитализации по направлению врача, больной должен явиться со всеми документами. Ему назначат дату госпитализации в соответствии с графиком больницы. Но отказать в госпитализации по направлению не имеют права, если больной действительно нуждается в лечении.

Правомерно ли требование оформления отказа в письменном виде?

Исходя из вышесказанного, следует, что отказать в госпитализации могут только, если жизни больного ничего не грозит и он не нуждается в лечении в стационаре. Но такое решение должно опираться на результаты диагностики, включая анализы и использование специальной медицинской аппаратуры. Результаты диагностики описываются в заключении врача, который проводил осмотр больного. Копия заключения должна быть выдана пациенту.

Соответственно, если отказали в госпитализации по направлению, то причины отказа также должны быть указаны в заключении и подкреплены данными исследований.

Если же в больнице просто отказываются работать с пациентом, нужно требовать от них письменного объяснения причин.

Последствия для врача и больницы

Оценка действий медперсонала, отказавшего больному в помощи, будет дана с учётом последствий их отказа и должностей, которые занимают данные работники:

Есть вопрос к юристу? Спросите прямо сейчас, позвоните и получите бесплатную консультацию от ведущих юристов вашего города. Мы ответим на ваши вопросы быстро и постараемся помочь именно с вашим конкретным случаем.

Телефон в Москве и Московской области:
+7 (499) 653-79-33

Телефон в Санкт-Петербурге и Ленинградская области:
+7 (812) 332-54-12

Бесплатная горячая линия по всей России:
88006003901

  • Если в приёме отказал врач, то на него будет наложено дисциплинарное взыскание. Но если его отказ повлёк смерть пациента, то прокуратура заведёт уголовное дело о халатности, повлёкшей смерть человека. Наказанием может стать лишение свободы.
  • Работники регистратуры, отказав пациенту в приёме, навлекут штрафные санкции на больницу.

Что касается диспетчера скорой помощи, то они отказывать в вызове бригады не могут. За это предусмотрено уголовное наказание.

Куда обращаться, если больному отказывают в госпитализации в стационар?

В ситуации отказа в госпитализации нужно опровергать доводы медиков, а также указать им на ответственность за такой отказ, в том числе уголовную, в случае ухудшения состояния пациента.

Стоит обращаться к главному врачу или дежурному, если посещение больницы происходит ночью. Также можно позвонить в службу скорой помощи (по телефонам 03 и 112) и рассказать об отказе в госпитализации. Диспетчеру нужно назвать:

  • Свои данные.
  • Описать симптомы недомогания.
  • Подробно рассказать обо всех нюансах отказа.
  • Назвать учреждение здравоохранения, в котором отказали в госпитализации.

Скорая помощь может перевезти пациента в другую больницу, где его примут.

Также можно обратиться в страховую компанию на основании полиса.

Ещё один вариант повлиять на ситуацию – позвонить по круглосуточному номеру Росздравнадзора – 88005001835.

Отказ в помещении в стационар в другом регионе

На территории РФ по страховому полису обязаны принять вне зависимости от места регистрации обратившегося. В случае необходимости оказания экстренной помощи принять должны и без страховки, провести реанимационные действия и выписать из больницы с рекомендациями продолжения лечения по месту жительства.

Если лечение проводить отказываются необходимо звонить в другие больницы и в надзорные органы с жалобой на бездействие сотрудников больницы.

Действия пациента при отказе

При любых отказах врачей выполнять свои прямые обязанности нужно подавать жалобу.

Если врач отказал в обследовании, госпитализации и иной медицинской помощи, нужно составить письменную жалобу на имя его начальника (главврача медучреждения). Жалоба пишется в двух экземплярах. В тексте помимо данных получателя и заявителя подробно и максимально корректно описывается суть произошедшего, какие права пациента были нарушены и требования о наказании врача, а также об оказании медицинской помощи больному.

Заявитель подписывает жалобу и подаёт её секретарю главного врача. Секретарь должен сделать отметку о получении на экземпляре, который остаётся у заявителя.

На больницу

Такая жалоба составляется по тем же правилам, что и жалоба на врача. Но подаётся она в надзорные органы – Росздравнадзор, Минздрав, фонды медицинского страхования, полицию и прокуратуру.

Жалоба в Минздрав

В это ведомство обычно обращаются, когда отказ в оказании привёл к последующему лечению или реабилитации и затратам на них. Составляя обращение по примеру любой другой жалобы, в нём нужно указать требования компенсации от виновных, их наказания или объяснения причин нарушения прав пациента.

В прокуратуру

В прокуратуру нужно подавать жалобу в трёх случаях:

  • Состояние здоровья пациента ухудшилось.
  • Ему потребовалась срочная операция.
  • Из-за отказа в оказании помощи впоследствии ему пришлось ампутировать конечности.

Подавать жалобу нужно прокурору по месту расположения больницы. Он инициирует проверку и если описанные в жалобе нарушения будут подтверждены, обратится в полицию для возбуждения уголовного дела.

Также прокуратура рассматривает заявления о вымогательстве медработниками взяток.

Судебный иск

Задаваясь вопросом: куда жаловаться при отказе в госпитализации, люди также хотят учесть свои материальные интересы. Если действия (а точнее бездействие) врачей привели к материальным затратам, то нужно обращаться с иском в суд.

В исковом заявлении нужно указать данные суда и заявителя, а также подробно описать все факты нарушений закона врачами, а также как их действия привели к дополнительным тратам.

К исковому заявлению нужно приложить все медицинские справки, подтверждающие нарушения врачей. Также само заявление нужно составить в нескольких экземплярах. Часто администрация больницы становится на сторону своего врача. В таком случае и врач, и администрация будут ответчиками в суде, и каждый из них должен получить копию иска.

Жалобы можно подавать сразу в несколько инстанций, закон не требует выбирать только одну из них.

Когда скорая обязана забрать в больницу?

при каких симптомах?

В случае обострения серьёзного хронического заболевания, кровотечения, острой боли или высокой температуры. На самом деле — всё на усмотрение врача и желание пациента. Меня забирали «на всякий случай» несколько раз, в одном случае затем просто отпустили и рекомендовали обратиться в поликлинику.

Я сам работал на «Скорой» и скажу честно и откровенно, что перечислять все симптомы при которых показана госпитализация можно бесконечно долго. А в принципе показанием для госпитализации могут служить как травмы так и острые заболевания или обострение хронических. Мне чаще всего приходилось «забирать» в стационар больных с : инфарктами миокарда, инсультами, аппендицитами, родами, травмами различной этиологии включая авто травмы, обострением или прободной язвой желудка, и детей с высокой температурой при различных детских инфекционных заболеваниях, а также частой причиной являются отравления. Как видно, если перечислять симптомы всех этих неотложных состояний то знаков для ответа просто не хватит. А ещё есть такое понятие как абсолютные показания к госпитализации:

Сама когда-то (правда, очень давно) работала на «скорой», с тех пор (почему — объяснять не буду, это уже другая тема) стараюсь ее не вызывать — даже рожать оба раза ездила на такси.

По поводу вопроса — «Когда скорая обязана забрать в больницу?» — считаю, что он поставлен не совсем корректно. «Скорая» не забирает в больницу, а лишь довезет до нее, если успеет (если не успеет и человек умрет в машине, то отвезет в морг, там уж точно примут). Оставят ли в больнице больного, доставленного «скорой» — это еще вопрос, могут и отказать в госпитализации (нет мест, карантин и т.д.).

И еще — показания к госпитализации и обязанность госпитализации — далеко не одно и то же. Человек, даже если он при смерти, может отказаться от госпитализации, ему дадут расписаться в том, что он отказался от госпитализации и оставят умирать дома — насильно не повезут.

Что делать если скорая помощь отказывается транспортировать больного (см.)?

У коллеги у матери обширный инфаркт. Приехала скорая, говорит, мы не понесем. Вызвали с работы коллегу,заплатили водителю скорой и только тогда повезли в кардиологию. А если у больного вообще никого нет из родственников и соседи на работе, что тогда делать?

О всей сложности ситуации нужно говорить при вызове скорой по телефону. Чтобы скорая могла оказать помощь на месте либо быть готовой к транспортировке. Но и самим тоже лучше не плошать и перестраховаться, позвать на помощь друзей или родственников.

К сожалению в наши дни не все сотрудники скорой помощи готовы в полной мере оказывать помощь. На моей практике был случай когда скорая отказалась госпитализировать больного с обострением панкреатита. Больной мог сам передвигаться, не смотря на резкие боли и слабость до потери сознания больной был истощен, ему было кому помочь рядом была семья, все что требовалось от скорой так это перевезти больного до врачей. Тем не менее они отказывались. Никаких медикаментов не выписывали. Предлагали обратится самим к дежурному врачу на завтрашний день! Практически убегали из квартиры. Только после третьего вызова скорой удалось их УГОВОРИТЬ довезти больного к врачу, где был проведен осмотр и прописано лечение. И в то же время другому моему знакомому с такими же симптомами помощь была оказано сразу же. И его тут же госпитализировали и лечили в больнице. Я так понимаю врачи не особо спешать помогать людям в возрасте.

Увы, но работники скорой помощи не должны транспортировать пациента до машины, это обязанность родственников или тех, кого они попросили или кому оплатили. Можно долго обсуждать этот вопрос, жалеть заболевших, но работников скорой я тоже понимаю. Их работа — это оказывать помощь, а не носить людей. Кто-то начнет говорить об экстренных ситуациях, когда на кону — жизнь человека. Или о том, что им что, один раз войти в положение тяжело? Но вновь увы, у «скоряков» почти каждый вызов такой. Их не зовут тогда, когда кто-то кашлянул. Их работа — это помощь в крайней ситуации, когда почти всегда пациент не может идти. И не забываем, что часто на вызов приезжает не крепкий мужчина, а небольшая женщина, на фоне которой даже кейс с лекарствами кажется гигантским чемоданом. Она тоже должна кого-то нести на себе?

Что делать в таком случае? Это вопрос риторический. Точно так же можно спросить, что делать человеку, у которого нет денег, а кушать хочется и без еды он умрет? Правильный ответ — рассчитывать все наперед. Просить соседей, брать у них номера мобильных. Договариваться, что если что, они помогут. Если человек пожилой, попросить более молодых помочь устроить в дом престарелых. Да делать что угодно, только не пытаться переложить ответственность за свою жизнь и здоровье на посторонних, которых видишь в первый и последний раз.

Нередкая ситуация, особенно если человек в возрасте. На самом деле у Скорой существует секретное предписание под любым предлогом отказывать в госпитализации, с целью экономии средств.

А уж о том, что они ни за что не согласятся нести больного, даже если приехали здоровенные молодые медбратья, знают все.

Если, например, человека некому загрузить в машину, а рядом есть только работники Скорой, то все — он умрет, так и не попав в больницу.

Что делать, два варианта. Или дать денег, или устроить грандиозный скандал, обзванивая руководство. Но последнее- долго, и, если больной плох, он может и не дожить.

Так что лучше дать денег, можно потихоньку заснять передачу взятки и разобраться после, когда больной будет вне опасности.

Источники


  1. Марченко, М.Н. Общая теория государства и права. Академический курс в 3-х томах. Том 2 / М.Н. Марченко. — М.: Зерцало, 2002. — 895 c.

  2. Англо-русский юридический словарь с транскрипцией / ред. И.В. Миронова. — М.: СПб: Юридический центр Пресс; Издание 2-е, испр. и доп., 2015. — 697 c.

  3. Чашин А. Н. Квалификационный экзамен на адвоката; Дело и сервис — М., 2010. — 544 c.
  4. Каутский, К. Аграрный вопрос; Киев: Пролетарий, 2012. — 330 c.
  5. Теория государства и права в вопросах и ответах:Учебно-методическое пособие. -5-е изд. исп. — Москва: ИЛ, 2015. — 725 c.
Если скорая отказывается госпитализировать что делать
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here